UI ui, da läuft aber einiges schief bei euch
Es ist insofern wichtig einen Anfangs ACTH Wert mittels Blutuntersuchung zu haben weil sich daran später auch die Therapiekontrollen orientieren.
Ist ACTH nach anfänglichem einschleichen und unter der halben zu erwartenden Anfangsenddosis vielleicht schon wieder in die Referenz zurück geführt ist das Therapieziel schon erreicht.
Ist ACTH noch weiterhin ausserhalb der
jahreszeitlichen Referenz muß die Dosis langsam weiter gesteigert BIS ACTH in der Referenz ist, nur dann ist Therapeutisch wirklich alles getan und die Therapie Erfolgreich.
ACTH unterliegt sowohl jahreszeitlichen als auch tageszeitlichen Scchwankungen, es erfährt bei jedem Pferd, auch Gesunden im September sein Hoch was von daher ein Zeitpunkt ist wo Cushis generell Theraüpieüberprüft werden sollten weil das bei ihnen oft ungleich höher ausfällt.
Im Tagesverlauf zeigt sich ACTH morgens am höchsten um zum Abend hin abzufallen, auch diese cirkadianen Schwankungen hat der Cushi nicht mehr.
Gibt man also Abends zwischen 18-20 Uhr die Prascend senkt dieses ACTH und es wird somit wieder der Natur entsprochen.
Noch ein paar Worte zum einschleichen was ermöglicht sich von unten der Norm zu nähern und nur soviel Wirkstoff wie nötig sowenig wie möglich verabreichen zu müssen.
Dies schont das Portemonaie und ist zudem weit weniger Nebenwirkungsbehaftet als gleich mit Hau Ruck und einer ganzen Tablette die Therapie zu beginnen.
Da es mitlerweile nur noch Prascend 1mg gibt kann ein Einschleichen nur in abgewandelter Form stattfinden.
Wir im Forum haben folgendermaßen gute Erfahrungen gemacht:
für 8-10 Tage 1/8 Prascend
für weitere 8-10 Tage 1/6 oder 1/4 Prascend usw.
Bei der
halben zu erwartenden durchschnittlichen Anfangsenddosis sollte der Therapieverlauf mittels ACTH-Test nach 4-8 Wochen unter dieser Dosishöhe überprüft werden.
Die Enddosis wird erfahrungsgemäß zwischen 0,9 und 1,4 mg / 500 kg Körpergewicht des Pferdes liegen.
Bei einem 500kg Pferd läge die halbe zu erwartende Anfangsenddosis bei 0,5mg Wirkstoff.
Dies stellt keine Therapieanweisung dar und muss im Einzelfall mit dem behandelnden TA abgesprochen werden!
Desweiteren muss der Behandlungserfolg regelmäßig nachkontrolliert werden da der Körper sich häufig an das Medikament gewöhnt und somit eine Dosisanpassung nach oben notwendig wird.
Die einzig richtige Dosis ist diejenige welche den ACTH-Wert in den Normbereich bringt.
Ja ein vermehrtes Stolpern wird häufig bei unbehandelten Cushis beobachtet!
Das vermehrte Schwitzen ist zumeist einer das ECS begleitende Insulinresistenz geschuldet die aber ebenso eine eigenständige Erkrankung darstellt wie auch ein häufiges Symptom des EMS ist.
Wie bereits vorab geschrieben ist darum zwingend ein EMS/ECS Gesamtprofil (im ABC meiner Signatur nachzulesen unter zwingender Einhaltung des erforderlichen Procederes, bitte VORHER mit dem TA abklären ob er dies so leisten kann/will) zu veranlassen um neben dem Cushing auch evtl. weitere Stoffwechselerkrankungen zu erkennen und dem entsprechend im GESAMTmanagement begegnen zu können.
Bleibt neben dem ECS oben Genanntes unbeachtet weil unerkannt wird ein pumperlquietschfideles Pferd bei absolutem Wohlbefinden und relativer Gesundheit leider ein Traum bleiben.
Weder dieses Versäumnis in der Erstdiagnostik, noch der Therapiebeginn mit einer ganzen Tablette bei scheinbar fehlender Aufklärung des Besitzers spricht für eine hohe fachliche Kompetenz deines TA, sorry
Auch wenn jetzt alles ganz schlimm und aufwändig erscheinen mag, das ist es nicht und du wirst erstaunt wie schnell sich dein Pferd unter passender Wirkstoffmenge und optimierterm Fütterungs/Haltungsmanagement zu einem wahren Youngster entwickeln wird.
In der Leistungsbereitschaft und reiterlichen Nutzung steht ein therapierter Cushi einem gesunden Pferd in Nichts nach, siehe Eddis Püppe die mit fast 30 als Cushi so viel Pfeffer im Hintern hat wie manch junges Pferd nicht.
Hast du nun etwa schon mit 1mg anbehandelt?
Bitte frag, frag, frag wenn es Unklarheiten gibt, dieses zu beantworten um dir Wissen zu vermitteln und dem Patienten damit zu helfen ist unser erklärtes Ziel.
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