Maggiemaus hat geschrieben:
Noch eine Frage,
ist denn bei dem ACTH Test die Werte: Insulin, Fruktosamine, Tryglyceride und Glukose
automatisch dabei, oder muss man diesen Test extra machen?
Wie hoch sind denn die Kosten bei den Tests? DANKE
Nein man kann z.B. ausschliesslich ACTH testen lassen oder weitere Parameter dazu einzeln beauftragen, oder aber das kombinierte ECS/EMS Gesamtprofil wählen.
Das liegt je nach Labor bei etwa 60 Euro wenn man das Gesamtprofil wählt, hinzu kommen natürlich die TÄ Leistungen für Anfahrt, Probenentnahme und Aufbereitung (wichtig das das erforderliche Procedere eingehalten wird!! siehe ABC meiner Signatur) . ACTH liegt je nachdem wo beauftragt wird zwischen 19 (Laboklin) und 28 (Biocontrol) Euro, Insulin liegt ebenso bei 20 Euro, andere Parameter sind deutlich preiswerter weil sie nicht so empfindlich und in der Untersuchung einfacher sind.
Zur Diagnostik kann man natürlich wie in eurem Fall den Dexamethason Sup.Test machen, leider hat man damit lediglich eine abgesicherte Diagnose kann aber an Hand dessen keine Therapiekontrollen durchführen.
Darum, und auch weil bei Rehedisponierten Tieren auf Dexamethason verzichtet werden sollte, hat sich der einfach am Stall mit einer Blutentnahme durchzuführende ACTH etabliert weil er eben auch zur Therapiekontrolle tauglich ist.
Hat man den Anfangs ACTH der Erstdiagnose wird einschleichend antherapiert um nach der halben zu erwartenden Anfangsenddosis Prascend erneut eine Therapiekontrolle mittels ACTH durch zu führen.
So nähert man sich in kleinen Schritten der individuellen Dosis des Patienten an ohne ihn über oder unterdosiert zu haben.
DAS ist leider bei euch nicht möglich weil es keinen Diagnostischen ACTH gab und man nun durch das heraufdosieren auf mittlerweile 1mg auch nicht klar ist ob vielleicht eine zu hohe Wirkstoffmenge verabreicht wird. Wäre das der Fall liesse sich das durch Labor nicht nachweisen weil in dem Fall ACTH nicht in den Negativbereich fallen würde sondern innerhalb der Referenz befindlich was er bei passender Dosis auch wäre.
Von daher solltest du überlegen den ACTH zu testen um zumindest jetzt eine Aussage über den erhofften Therapieerfolg zu haben.
Weil ACTH sowohl tages als auch jahreszeitlichen Schwankungen unterliegt und das Hoch für jedes, auch gesunde Pferd im September erfährt sollte künftig spätestens dann jährlich nachkontrolliert werden ob die Dosis noch passend ist.
Erfahrunggemäss spricht der Organsimus zunächst schon auf geringe Wirkstoffgrössen an, im Laufe der Erkrankung werden aber meistens Dosisanpassungen nach oben erforderlich.
Zusätzlich wäre es sinnvoll zumindest Insulin und Glukose parallel zu testen um aus der Interpretation der Werte zueinander eine Aussage über eine mögliche IR der dann Fütterungs und Bewegungstechnisch Rechnung zu tragen wäre treffen zu können.
Hierzu darf und sollte das Pferd Heunüchtern sein, lediglich Leckerlies, Kraftfutter und Weidegang sollten ausbleiben. Nüchternwerte, auch wenn es immer wieder gesagt wird, sind nicht aussagekräftiger als Heunüchtern weil das Päckchen Glukose zum Insulin passt und interpretiert werden muss.
Nahrungskarenz aber Stress für den Dauerfresser Pferd bedeutet der z.B. ACTH welches Stressanfällig ist ansteigen lassen könnte.
Hattest du bisher die Rüschnis so pur oder geschmacklich aufgepeppt angeboten?
Als Kraftfutterersatz kann man eben Leinkuchen oder Sonnenblumenkerne anbieten, evtl. je nach Stoffwechsellage auch das Muskelfit von Firma Holzner das GRASgrünmehl und kein LUZERNEgrünmehl enthält das viele EMS/IR-ler aus bisher nicht abschliessend geklärter Ursache nicht vertragen.
Wie gesagt, ohne die Werte zu kennen kann nichts anderes als bisher Aufgeführtes empfohlen werden.
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und man muss mitunter etwas Atem haben um sie umzugewöhnen.
