Hallo und herzlich Willkommen im Forum
Über die Vorgehensweise deines damaligen TA lass ich mich jetzt lieber nicht aus, da käme nichts Nettes bei heraus denn die Therapieanweisung war jenseits von Gut und Böse
Leider hast du nicht dazu geschrieben wann genau der erste ACTH ermittelt wurde und wann dann die Nachtestung stattgefunden hat. Das ist nicht ganz unwichtig in der Interpretation der Werte da ACTH sowohl tages als auch jahreszeitlichen Schwankungen unterliegt.
Ab ca. Sommersonnenwende beginnt ACTH bei allen, auch gesunden Pferden kontinuierlich zu steigen um September sein jahreszeitliches zu erfahren. Morgens ist ACTH am höchsten und fällt zum Abend hin ab.
Diese Schwankungen hat ein Cushi nicht mehr weshalb man abends idealer Weise die Tablette zwischen 18-20 Uhr verabreicht, das ACTH dadurch gesenkt und somit wieder der Natur entsprochen wird.
September ist übrigens bei unzureichend oder nicht therapierten bzw. nicht erkannten Cushing gegenüber früherer Annahmen der ideale Zeitpunkt zur Erkennung der Erkrankung oder evtl. Dosisanpassungen weil das ACTH bei den Tieren ungleich höher ansteigt als bei Gesunden.
Wurde der erforderliche Probenumgang nicht eingehalten wäre das ACTH falsch ERNIEDRIGT, von dahr kannst du auf die Nachfrage wie damit verfahren wurde zumindest was das hohe ACTH betrifft verzichten.
ACTH ist sehr empfindlich und hat nur eine Halbwertzeit von ca. 4 Minuten!
Welche Rasse ist denn dein Stütchen? Wie wird sie gehalten und gefüttert (welche Zusatzfutter/ Menge, Weidezeit in Stunden, Heu in Kilo usw.)
Wurden ausser ACTH weitere Parameter bestimmt wie sie im EMS/EXS Gesamtprofil enthalten sind was bei Erstdiagnostik IMMER beauftragt werden sollte weil EMS, ECS und die IR (Insulinresistenz) sich überlagernde Symptome haben die es gegeneinander abzugrenzen gilt um jede Stoffwechselschräglage für sich zu kennen und passend zu bedienen.
Auch hat das ECS einen weitreichenden Einfluss auf den Kohlenhydrattoffwechsel und oft eine cuhinginduzierte IR im Gepäck.
Die IR gibt es sowohl als eigenständige Erkrankung als auch als häufiges Symptom des EMS und des ECS.
Auch ist sie Robustrassen wie Haflinger, Shettys, Isis, Fjordis aber auch Spaniern als eigentlich phänomenale Überlebensstrategie in Kargheit genetisch in die Wiege gelegt. Unbeachtet führt sie irgendwann unweigerlich zu schwersten Hufrehen, insbesondere wenn man einem mageren Hemdchen das ECS hat mehr Kilos auf die Rippchen füttern will.
Da sind wir beim nächsten Punkt, die Fütterung und TA befragen der sooo viele Cushis behandelt.
Ich glaubte mich mal in einer kostenpflichtigen ECS Veranstaltung in einer renomierten Pferdeklinik fortbilden zu können und kam sehr ernüchtert nach Hause.
Wenn ein Fach TA für Pferde und Chef der Klinik die Frage nicht beantworten kann wann man das Prascend am besten gibt (er vermutete morgens weil es da am höchsten ist= Fehler, siehe oben)und auf Nachfrage wie man einen Cushi zu mehr Gewicht verhelfen kann Mais in jeglicher Form empfiehlt fehlen mir 100 an 99
Die Erfahrung hier im Forum zeigen das man sich selbst sehr intensiv mit der Thematik beschäftigen muss weil TÄ oft nur dem Beipackzettel des Prascend folgen und dann kommt so ein Unfug bei euch damals heraus.
Wann gibst du denn das Prascend und wie? Ist es absolut sicher das die gesamte Wirkstoffmenge im Pferdebauch landet?
Ja, es gibt Fälle wo es schwierig ist das Pferd so auf Prascend einzustellen das ACTH wieder in die Referenz zurückgeführt werden konnte als da mir ganz spontan Serilein, Lanukurant einfallen und ganz aktuell Mauna z.B. hat einen Hochdosis Cushi Sendill, vielleicht liest du
HIER ein wenig zu ihm und der Therapie....und ihrer Arglosigkeit Prascend mit Futterzusätzen zu geben die die Aufnahme des Pergolidmesilats be/verhindern.
Mauna hat geschrieben:
...So hab ich also (ohne ACTH-Test) die Dosis um eine viertel Tablette angepasst, denn ich weiß mittlerweile dass er darauf innerhalb von wenigen Tagen reagiert. Dem war jedoch nicht so. Daher hab ich die Zähne auch überprüfen lassen, was nicht auffälliges ergeben hat. Und ich war hier im Forum unterwegs und bin über einen Eintrag gestolpert: NIE LEINSAMEN ZEITGLEICH MIT PRASCEND GEBEN.
Genau das hatte ich Dödel jedoch über einige Zeit getan um ihm Und somit wieder mal ein großes DANKE, DANKE, DANKE an alle die sich hier engagieren - der kleine Halbsatz hat meinem Buben noch mehr Chemie erspart und mich einiges an Geld und Neven gespart!!
Ich bin kein Freund von Mönchspfeffer weil
eff-eins hat geschrieben:
........schade das Mönchspfeffer oder diesen Wirkstoff beinhaltende Präparate immer wieder als Prascend
Ersatz im WWW und den Köpfen vieler Pferdeleute gehandelt wird und leider oft fatal für das betreffende Pferd
....
Nachweislich (sogar durch unten verlinkte Studie belegt) ist ausschliesslich Prascend befähigt ACTH zu senken und gilt als der Goldstandart in der Therapie des ECS.
Auf dem Markt befindliche, viel gelobte und clever beworbene Zufutter können allenfalls als Ergänzungsfutter Erwägung finden wobei auch das wegen der Kontraindikation von Mönchspfeffer bei Hirntumoren (Pferd=ECS=Hypophysenadenom) abzuwägen istDer unten angeführte Satz der rot gemarkert ist stammt übrigens aus genau DER von mir genannten und oft von Mönchspfeffer Bejahenden zitierten Studie !!
Gemeiner Weise wird sie vorwiegend englischsprachig von gewissen Anbietern verlinkt und nur der Absatz der genehm ist und für das eigene Produkt vorteilhaft scheint ist in seiner ursprünglichen Fassung nämlich in Deutsch.
Nochmal: XYZ ist
allenfalls ein Ergänzungsfutter aber nachweislich keineswegs als Therapeutikum beim ECS einsetzbar,
ACTH zu senken und damit das ECS therapiert zu wissen obliegt derzeit einzig dem Goldstandart Prascend.
Mönchspfeffer ist zudem ein sehr starkes "Phytohormon" (es enthält selber keine Phyto
hormone, dessen Inhaltstoffe Testosteron, Aucubin, und Agnuside üben aber Einfluss auf das hormonelle Geschehen aus, brauchst du das bei deinem Pferd??
In USA wird MP allerdings in
Reinform ( EquiLife Vitex 4Equids) bei hochdosierten Cushis gegeben wo das Prascend auch über 5 mg keine weitere Verbesserung erreichen kann.
Auszug aus der Studie:
Bei einem Vergleich mit Pergolid konnte jedoch keine Verbesserung der ACTH-Werte, des Dexamethason-Suppressionstests oder der klinischen Symptome erzielt werden (Beech et al. 2002). Für das Pferd ist in Deutschland derzeit das Ergänzungsfuttermittel XYZ®, Hersteller ABC, Deutschland, auf dem Markt erhältlich, das neben verschiedenen anderen Bestandteilen Mönchspfeffer enthält und zur unterstützenden Behandlung beim PPID ( Pituitary Pars Intermedia Dysfunction= ECS) eingesetzt wird. QUELLE DER STUDIE --------------------------------------------------------------------------
Mönchspfeffer:
Gegenanzeigen
In welchen Fällen darf das Arzneimittel Mönchspfeffer nicht angewendet werden?
•Das Arzneimittel darf nicht angewendet werden ◦bei Patienten mit östrogenabhängigen Tumoren und Tumoren der Hypophyse (Hirnanhangdrüse). QUELLEDa Mönchspfeffer einen Einfluss auf die dopaminsensiblen Rezeptoren haben können, kann es zu Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten kommen (Östrogene, Antiöstrogene, Dopaminagonisten, Dopaminantagonisten).QUELLEWenn du uns jetzt durch weitere Informationen ermöglichst uns ein umfassenderes Bild der Gesamtsituation um deine Omi zu machen und zudem evtl. ein Mineralstoffprofil zum EMS/ECS Gesamtprofil (wenigstens aber vom Heunüchternen Pferd Insulin, Glukose, Fruktosamine) beauftragst kann man ganz sicher viel gezielter Rat geben.
Eisen, Magnesium, Zink, Mangan, Kupfer, Kalzium uvm. stehen in Interaktion zueinander und man muss mal schauen ob mit der hohen Selengabe evtl. andere Werte dadurch abgestürzt sind. Eisen braucht i.d.R. nämlich gar nicht supplementiert werden weil dies oft schon im Überfluss im Heu enthalten ist und bei einem Zuviel eine Insulinresistenz begünstigt/ nährt.
Das
Spurenelement Selen ist übrigens mit 20mg m.E. gefährlich hoch in der von di angegebenen Mischung weil es schnell toxisch wirkt, Selenrehe und Ausschuhen im schlimmsten Fall zu beklagen sind.
Und nun ende ich mal meinen langen Vortrag, sorry und warte auf weitere Infos damit man alles mal aufdröseln kann.