Basiswert Cortisol: 50,0-60,0 ng/ml (8.00 Uhr) bzw. 30,0-40,0 ng/ml (17.00 Uhr)
Hier sieht man schon, dass der Durchschnittswert (30-67ng/ml) nicht ganz korrekt ist.
Er hängt mit der tageszeitlichen Entnahme zusammen.
Eine Erhöhung findet durch Stress statt.
Bei cushingoiden Pferden findet man oft einen normalen oder sogar erniedrigten Basalwert.
Test 1: Dexamethason-Suppresions-TRH-Stimulations-Test:
Beispiel Kleinpferd
Cortisol (Basalwert) 31,5ng/ml Referenzwert 30-67
Cortisol (Stim.-Wert) 68,1ng/ml " " " < 90% Stim.
Cortisol (Stim.-Wert) 44,4ng/ml " " "< 58% Stim. Bewertung:
unverdächtig: ein Anstieg um <Ø 17 % der Basalkonzentration nach 15 Minuten und
ein Absinken um 5 % nach 60 Minuten
Hypophysenadenom: ein Anstieg um Ø 90 % der Basalkonzentration nach 15
Minuten und um Ø 65 % nach 60 Minuten
Test 2 ACTH
ACTH 69,6 Bew.: leicht erhöht, kann stressbedingt sein Ref.wert <67ng/ml
< 50 pg/ml: M. Cushing ist unwahrscheinlich
> 50 pg/ml: Das Vorliegen eines Hypophysenadenoms ist wahrscheinlich, es können
aber vereinzelt erhöhte Konzentrationen auch unter Stress gemessen werden.
Cortisol 50,5
Test 3 Dex-Test
29.09 17 Uhr 24,2 Basalwert
30.09 8 Uhr 2,4
30.09 12 Uhr 2,8
Bew.: beide Suppressionswerte < als 10 . Cushing-Test negativ. Allerdings sind in 20% der negativen Testergebnisse falsch negativ, der Test sollte dann in begründeten Fällen nach 3 Monaten wiederholt werden.
_________________ sorry, ich kann durchaus die Großschreibung; aber mein rechter Arm schmerzt nach wie vor und die rechte Hand ist im Zusammenspiel einfach langsamer als die linke Hand.... ----->zum Hufrehe-ECS-EMS ABCBitte erstellt bei Cushingpferden einen ACTH sowie IR Verlauf als extra Thema mit Laborergebnissen (wenn vorhanden), der aktuellen Fütterung unter denen die Werte ermittelt wurden und aktualisiert diesen immer damit man darauf jederzeit Zugriff hat, Fragen gezielt beantworten und wertvolle Zeit für den Patienten wegen Rückfragen einsparen kann. HufreheECS DatenblattECS Tagebuch Sputnik †12.12.2008 ECS Tagebuch Püppe Diskussion Püppe Gib jedem Tag die Chance der schönste deines Lebens zu werden. (Mark Twain).
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