Boston University Medical Center
Sam T. Donta MD
Boston Medical Center
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Boston MA 02118
USA
Einführung
Nach dem Eindringen des Borrelia burgdorferi in die Haut durch eine infizierte Zecke fangen die Organismen an, sich zu verteilen - sowohl lokal als auch systemisch. Typischerweise vergehen einige Tage, bevor erste Anzeichen der Infektion erscheinen, d. h. ein Erythema Chronicum Migrans (ECM), oder andere weniger typische Ausschläge/Rötungen (29).
Die Rötung erscheint bei weniger als 50 % der Patienten mit Lyme Borreliose (8,10), aber die tatsächliche Häufigkeit von Lyme-Borreliose bei Fehlen einer Rötung ist unbekannt.
Das Vorkommen von mehrfachen (multiplen) Rötungen ist ein Anzeichen einer systemischen Streuung der Organismen. Multiple Rötungen erscheinen normalerweise nicht vor 2 - 4 Wochen nach dem anfänglichen Zeckenbiss. Dies ist der gleiche Zeitraum, während dessen die Organismen in ihr Ziel-Gewebe und die von ihnen angestrebten Zellen wandern. Die Häufigkeit von multiplen Rötungen wurde ursprünglich in bis zu 50 % der Fälle berichtet, ist aber seit 20 Jahren weniger häufig, wahrscheinlich aufgrund des häufigen Gebrauchs von Antibiotika.
Etwa 4 - 6 Wochen nach dem Zeckenbiss treten bei einigen Patienten erste systemische Symptome (andere als multiple Rötungen) auf, gewöhnlich in Form einer "Grippe" (15). Diese Symptome umfassen
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http://www.lymenet.de/donta.htm